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Votre bébé est malade ? Quand consulter un médecin ?

Il peut être difficile de savoir si votre bébé souffre d'une maladie bénigne ou s'il a besoin de soins médicaux. Si de nombreuses maladies infantiles courantes peuvent être prises en charge sans danger à la maison, certains symptômes doivent être évalués par un professionnel de la santé, tandis que d'autres nécessitent des soins urgents ou d'urgence.

Ce guide peut vous aider à savoir quand surveiller votre bébé à domicile, quand contacter son professionnel de santé et quand demander des soins médicaux d'urgence.

N'oubliez pas : vous connaissez votre bébé mieux que quiconque. Si vous êtes inquiet(e) pour sa santé ou si vous remarquez un changement important par rapport à ce qui est normal pour lui/elle, n'hésitez pas à consulter un médecin.

Quand obtenir des soins médicaux d’urgence

Composez immédiatement le 911

Composez le 911 si votre bébé :

  • Ne respire pas, halète ou devient bleu ou gris, particulièrement autour des lèvres, de la langue ou du visage

  • Fait une crise d’épilepsie ou des convulsions

  • Ne réagit pas, est complètement mou ou ne bouge pas

  • A de graves difficultés à respirer, par exemple s’il lutte pour chaque respiration, gémit à chaque respiration, présente un creusement important autour des côtes ou de la poitrine, ou un battement marqué des ailes du nez

 

Rendez-vous rapidement au service des urgences

Faites évaluer votre bébé au service des urgences s’il :

  • A moins de 3 mois et présente une fièvre de 38 °C (100,4 °F) ou plus

  • A une température anormalement basse, particulièrement s’il s’agit d’un nouveau-né

  • Refuse de boire ou est incapable de boire

  • Est beaucoup plus somnolent que d’habitude ou difficile à réveiller pour boire

  • A des pleurs très faibles, inhabituels ou aigus

  • Semble très pâle, a la peau marbrée, froide ou moite, ou présente des taches rouges ou violettes inhabituelles sur la peau

  • Présente une jaunisse (coloration jaune de la peau ou des yeux) qui s’aggrave rapidement, surtout s’il boit mal ou est anormalement somnolent

  • A l’abdomen gonflé ou distendu accompagné de nouveaux vomissements, particulièrement si les vomissements sont verts

  • Présente une rougeur ou du pus autour du nombril, particulièrement si la rougeur s’étend à la peau environnante et que la région semble douloureuse ou sensible

  • A la fontanelle sur le dessus de la tête bombée lorsqu’il est calme et en position verticale

  • Semble très malade ou son état se détériore rapidement

Si vous n’êtes pas certain de la gravité des symptômes de votre bébé, mais avez l’impression que quelque chose ne va vraiment pas, consultez un professionnel de la santé.

Fièvre

On parle de fièvre lorsque la température rectale est de 38 °C (100,4 °F) ou plus.

De la naissance à 3 mois

Si votre bébé a moins de 3 mois et présente une fièvre de 38 °C (100,4 °F) ou plus, rendez-vous immédiatement au service des urgences le plus près de chez vous.

3 mois et plus

Si votre bébé va bien par ailleurs — il est éveillé, boit ou s’alimente adéquatement et respire confortablement — la fièvre peut souvent être surveillée et prise en charge à la maison.

Communiquez avec le professionnel de la santé de votre bébé si :

  • La fièvre dure de 3 à 4 jours

  • Les symptômes de votre bébé ne s’améliorent pas

  • Vous êtes préoccupé par l’état de votre bébé

 

Consultez plus rapidement si votre bébé :

  • Semble malade

  • Est anormalement somnolent ou irritable

  • Boit ou s’alimente mal

  • Présente des signes de déshydratation

  • A de la difficulté à respirer

  • Présente d’autres symptômes préoccupants ou qui s’aggravent rapidement

 

Comment prendre la température de votre bébé

Si vous pensez que votre bébé fait de la fièvre, utilisez un thermomètre pour prendre sa température. Toucher le front ou la peau de votre bébé n’est pas une méthode fiable pour déterminer s’il fait de la fièvre.

Pour les bébés de la naissance à 2 ans :

  • La prise de température rectale est la méthode la plus précise.

  • La température sous l’aisselle (axillaire) peut être utilisée comme solution de rechange, mais elle est moins précise.

  • Si la température prise sous l’aisselle n’indique pas de fièvre, mais que votre bébé semble chaud ou malade, confirmez sa température par une mesure rectale.

Prendre la température sous l’aisselle

  1. Placez l’extrémité d’un thermomètre numérique propre au centre de l’aisselle de votre bébé.

  2. Maintenez doucement le bras de votre bébé contre son corps.

  3. Attendez que le thermomètre indique que la mesure est terminée.

  4. Retirez le thermomètre et lisez la température.

 

Prendre la température rectale

La prise de température rectale est la méthode la plus fiable chez les bébés. La Société canadienne de pédiatrie recommande de n’utiliser cette méthode que si vous êtes à l’aise de le faire et qu’un professionnel de la santé vous a montré comment procéder de façon sécuritaire.

N’utilisez pas de thermomètres au mercure ni de bandelettes thermosensibles. Les thermomètres frontaux sans contact peuvent être pratiques, mais leurs mesures peuvent être influencées par des facteurs comme la transpiration, le positionnement, les couvre-chefs et l’environnement ambiant.

Pour obtenir des instructions plus détaillées, cliquez ici.

Quand communiquer avec le professionnel de la santé de votre bébé

Toutes les maladies ne nécessitent pas une visite au service des urgences. Les préoccupations suivantes devraient être discutées avec le médecin de famille, l’infirmière praticienne, le pédiatre ou un autre professionnel de la santé de votre bébé.

Préoccupations liées à l’alimentation

Communiquez avec le professionnel de la santé de votre bébé si :

  • Votre bébé boit ou s’alimente beaucoup moins que d’habitude

  • Votre bébé refuse ou manque des boires à répétition

  • Votre bébé présente une difficulté nouvelle ou persistante à boire ou à s’alimenter

  • Vous craignez que votre bébé ne reçoive pas suffisamment de lait maternel ou de préparation pour nourrissons

Consultez plus rapidement si la diminution de l’alimentation s’accompagne d’une somnolence inhabituelle, d’une difficulté à se réveiller, de difficultés respiratoires, d’une diminution importante du nombre de couches mouillées ou si votre bébé semble malade.

Jaunisse

La jaunisse donne une coloration jaune à la peau ou au blanc des yeux de votre bébé. Elle est fréquente chez les nouveau-nés, mais nécessite parfois une évaluation et un traitement.

Communiquez avec le professionnel de la santé de votre bébé si :

  • Vous remarquez que la peau ou les yeux de votre bébé deviennent jaunes

  • La coloration jaune semble s’accentuer ou s’étendre

  • La jaunisse de votre bébé vous préoccupe

 

Consultez plus rapidement si la jaunisse s’accompagne d’une mauvaise alimentation, d’une somnolence inhabituelle, d’une difficulté à se réveiller ou si votre bébé semble malade.

Vomissements ou diarrhée

Communiquez avec le professionnel de la santé de votre bébé si :

  • Votre bébé vomit à répétition plutôt que de simplement régurgiter

  • Votre bébé a fréquemment des selles molles ou liquides

  • Les vomissements ou la diarrhée persistent ou s’aggravent

  • Vous craignez que votre bébé ne se déshydrate

 

Des vomissements répétés accompagnés d’une incapacité à garder les liquides ou de signes de déshydratation grave nécessitent une évaluation médicale plus urgente.

Constipation

Communiquez avec le professionnel de la santé de votre bébé si celui-ci n’a pas eu de selle depuis plusieurs jours et semble inconfortable, particulièrement s’il présente également :

  • Des vomissements

  • Un abdomen gonflé ou distendu

  • De la difficulté à boire ou à s’alimenter

  • Une douleur ou une détresse importante

 

Signes de déshydratation

Surveillez les signes suivants :

  • Moins de couches mouillées que d’habitude

  • La bouche ou les lèvres sèches

  • Peu ou pas de larmes lorsqu’il pleure

  • Une fontanelle enfoncée

  • Une mauvaise alimentation ou une diminution des boires

 

Communiquez avec le professionnel de la santé de votre bébé si vous craignez qu’il ne se déshydrate.

Une déshydratation grave nécessite des soins médicaux urgents.

Rhume ou symptômes respiratoires

Communiquez avec le professionnel de la santé de votre bébé si celui-ci présente :

  • Une toux persistante ou qui s’aggrave

  • Une douleur à l’oreille

  • Une respiration plus rapide que d’habitude

  • Des symptômes qui ne s’améliorent pas ou qui durent plus longtemps que prévu

 

Une difficulté importante à respirer, des efforts marqués pour respirer ou des lèvres ou une peau bleues ou grises nécessitent des soins médicaux d’urgence.

Éruptions cutanées ou problèmes de peau

Communiquez avec le professionnel de la santé de votre bébé si celui-ci présente :

  • Un érythème fessier grave, persistant ou qui s’aggrave

  • Une éruption cutanée accompagnée de cloques, d’une rougeur qui s’étend, d’une enflure, d’un écoulement ou d’autres signes d’infection

  • Une éruption cutanée accompagnée de fièvre

  • Une éruption cutanée nouvelle ou qui s’aggrave et qui vous préoccupe

 

La plupart des érythèmes fessiers ne nécessitent pas de soins d’urgence, mais un érythème fessier gênant ou persistant devrait être évalué par le professionnel de la santé de votre bébé.

Consultez rapidement si votre bébé présente une éruption cutanée et semble très malade, ou s’il développe une éruption qui ne pâlit pas lorsqu’on appuie dessus.

Problèmes oculaires

Communiquez avec le professionnel de la santé de votre bébé si celui-ci présente :

  • Une enflure importante autour d’un œil ou des deux yeux — celle-ci devrait être évaluée rapidement

  • Une rougeur persistante ou qui s’aggrave au niveau d’un œil

  • Une rougeur de l’œil accompagnée de douleur ou d’autres symptômes préoccupants

  • Un écoulement persistant d’un œil ou des deux yeux

 

Une légère rougeur ou un écoulement seul ne constitue généralement pas une urgence. Chez les bébés, un écoulement oculaire peut parfois être causé par un canal lacrymal bloqué. Toutefois, une aggravation des symptômes ou une enflure importante devrait être évaluée par un professionnel de la santé.

 

Changements de comportement

Communiquez avec le professionnel de la santé de votre bébé si celui-ci est :

  • Nettement plus somnolent que d’habitude

  • Beaucoup plus irritable que d’habitude

  • Difficile à consoler

  • Se comporte de façon très différente de son comportement habituel

 

Un bébé très difficile à réveiller, qui ne réagit pas ou qui est anormalement mou nécessite des soins médicaux d’urgence.

Soins à domicile pour les maladies bénignes

De nombreuses maladies bénignes peuvent être surveillées à la maison lorsque votre bébé :

  • Est éveillé et réagit normalement

  • Respire confortablement

  • Boit ou s’alimente raisonnablement bien

  • Continue d’avoir régulièrement des couches mouillées

  • Ne semble pas très malade

 

Offrez régulièrement des boires ou des liquides à votre bébé, veillez à son confort et continuez de surveiller ses symptômes.

 

Chez les bébés de 3 mois et plus, la fièvre peut souvent être surveillée à la maison si votre bébé semble bien par ailleurs.

 

Portez attention à son apparence, à son comportement, à son alimentation et à sa respiration plutôt qu’à la température seule.

 

Si les symptômes de votre bébé s’aggravent ou vous préoccupent, demandez un avis médical.

Ressources supplémentaires

Bébé malade ? Quand consulter un médecin

Un guide complet de l'INSPQ couvrant les symptômes courants chez les bébés, les signes de maladie, les recommandations en cas de fièvre et les situations nécessitant de contacter un professionnel de la santé ou de recourir aux urgences.

 

Est-ce une urgence ?

Cette ressource interactive de l'Hôpital de Montréal pour enfants aide les parents à déterminer si leur enfant a besoin de soins d'urgence et fournit des conseils sur les symptômes et les maladies courantes.

 

CHEO : Est-ce une urgence ?

Un guide de référence rapide du CHEO décrivant les symptômes qui nécessitent des soins médicaux d'urgence et les situations qui peuvent souvent être gérées par votre fournisseur de soins de santé, Health811 ou une clinique sans rendez-vous.

Les informations présentées sur ce site web sont fournies à titre informatif et ne sauraient se substituer à l'avis d'un professionnel de santé. En cas d'inquiétude concernant la santé de votre enfant, veuillez consulter un médecin.

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Vous vous demandez où trouver des soins ?

En cas d’urgence :

1. CHEO : Pour les enfants et les jeunes de l’Est de l’Ontario, le service des urgences du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO) offre des soins d’urgence pédiatriques spécialisés 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. Si l’état de votre enfant met sa vie en danger, composez immédiatement le 911.

Solutions de rechange au service des urgences :

1. Appelez votre médecin de famille ou votre pédiatre

Même si le cabinet est fermé, écoutez le message vocal pour connaître les consignes et obtenir des renseignements sur l’accès aux soins en dehors des heures d’ouverture. De nombreux médecins de famille offrent des rendez-vous le jour même ou le lendemain, ou des consultations sans rendez-vous en soirée et la fin de semaine. Ils peuvent également offrir des conseils téléphoniques 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, pour vous aider jusqu’à ce qu’ils puissent voir votre enfant.

2. Rendez-vous dans une clinique pédiatrique ou une clinique sans rendez-vous

East Ottawa Kids Care Clinic

Kids Come First Care Clinics

  • Site Web : www.cheo.on.ca/KCFCareClinic

  • Téléphone : 613-737-7600, poste 4013

  • Accessible aux enfants et aux jeunes âgés de 2 mois et plus

Si vous cherchez une clinique sans rendez-vous près de chez vous, appelez 211 Ontario, accessible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. De nombreuses cliniques de l’Est de l’Ontario acceptent également les patients du Québec.

3. Accédez à des services de soins virtuels

East Region Virtual Care Clinic

Renfrew County Virtual Triage and Assessment Centre

  • Site Web : www.rcvtac.ca

  • Téléphone : 1-844-727-6404

  • Services offerts en anglais seulement

  • Pour les enfants âgés de 2 ans et plus

 

3. Santé811 : Communiquez avec une infirmière autorisée 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, pour obtenir gratuitement des conseils de santé sécurisés et confidentiels. Les services sont offerts en français et en anglais, et des services d’interprétation sont disponibles dans de nombreuses autres langues. Composez le 8-1-1 ou consultez Health811.ontario.ca pour obtenir de l’aide concernant des préoccupations de santé, des symptômes ou des questions sur la santé de votre enfant.

Besoin de plus d’information? Cheo.on.ca est le meilleur endroit pour trouver de l’information sur les programmes et les services de CHEO et pour vous renseigner sur divers sujets liés à la santé des enfants et des jeunes. Consultez la section des ressources en ligne pour accéder à des sites Web, des livres, des applications, des vidéos et bien plus encore recommandés par CHEO!

Sources et références

Les informations contenues sur cette page ont été élaborées à partir de données probantes actuelles, de recommandations cliniques et de sources de soins de santé fiables.

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